Permintaan CSSD Koas/Integrasi
Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Gigi dan Mulut UNEJ
Tanggal & Jam
Nomor Nota
Data Mahasiswa
Nama Lengkap
*
NIM
*
Klinik/Unit
*
Pilih Klinik/Unit
RAWAT INAP
KLINIK INTEGRASI - PEDODONSIA
KLINIK INTEGRASI - ORTODONSIA
KLINIK INTEGRASI - PENYAKIT MULUT
KLINIK INTEGRASI - PROSTODONSIA
KLINIK INTEGRASI - BEDAH MULUT
KLINIK INTEGRASI
KLINIK INTEGRASI - KONSERVASI
LAB PATOLOGI KLINIK
LAB PCR
KLINIK GIGI SPESIALIS - BEDAH MULUT
KLINIK UMUM
KLINIK GIGI SPESIALIS - PENYAKIT MULUT
KLINIK GIGI SPESIALIS - KONSERVASI
KLINIK GIGI SPESIALIS - PROSTODONSIA
KLINIK GIGI SPESIALIS - PERIODONSIA
KLINIK GIGI SPESIALIS - ORTODONSIA
RUJUKAN KELUAR
KLINIK GIGI SPESIALIS
KLINIK GIGI UMUM
KLINIK INTEGRASI - PERIODONSIA
IGD UMUM
IGD DENTAL
KLINIK GIGI SPESIALIS - PEDODONSIA
LAB TKG
RADIOLOGI UMUM
RADIOLOGI INTEGRASI
LAB PATOLOGI ANATOMI/MULUT
PENDAFTARAN
FARMASI
Email
*
Daftar Alat Regular yang Diminta
Nama Alat/Barang
Pilih Alat
1 - KACA MULUT
2 - EXCAVATOR
3 - SONDE LURUS
4 - sonde bengkok
6 - baki
7 - nirbeken
8 - probe who
9 - probe unc
10 - pfi
11 - hoe
12 - kuret
13 - sickle
14 - wingshape
15 - sepatula semen
16 - stopper semen
17 - burnisher
18 - sendok cetak
19 - chiesel
20 - liner aplikator
21 - carfer amalgam
22 - agate
23 - tang adam
24 - tang coil
25 - tang tiga jari
a - gunting
b - pinset anatomi
5 - pinset
c - pinset sirugis
26 - endo box / endo stand
d - needle holder
tg - tang mahkota anterior RB
tg - tang mahkota posterior RB
tg - tang mahkota molar RA
tg - tang mahkota premolar RA
tg - tang mahkota molar kanan RA
tg - tang mahkota M3 RA
ts - tempat saus
dp - deppen glass
gs - glass plate
sp - plager
ok - Scalpel (Pisau Bedah)
ok - Gunting Bedah (Mayo / Metzenbaum)
ok - Needle Holder (Penggenggam Jarum Jahit)
ok - Klem Arteri/Hemostat (Forceps Penjepit Pembuluh)
ok - Retraktor (Retractor Instrumen)
1 - matrix bann
Jumlah
Satuan
Tambah Alat
Nama Paket Barang
Daftar Alat Paket yang Diminta
Nama Alat/Barang
Pilih Alat
1 - KACA MULUT
2 - EXCAVATOR
3 - SONDE LURUS
4 - sonde bengkok
6 - baki
7 - nirbeken
8 - probe who
9 - probe unc
10 - pfi
11 - hoe
12 - kuret
13 - sickle
14 - wingshape
15 - sepatula semen
16 - stopper semen
17 - burnisher
18 - sendok cetak
19 - chiesel
20 - liner aplikator
21 - carfer amalgam
22 - agate
23 - tang adam
24 - tang coil
25 - tang tiga jari
a - gunting
b - pinset anatomi
5 - pinset
c - pinset sirugis
26 - endo box / endo stand
d - needle holder
tg - tang mahkota anterior RB
tg - tang mahkota posterior RB
tg - tang mahkota molar RA
tg - tang mahkota premolar RA
tg - tang mahkota molar kanan RA
tg - tang mahkota M3 RA
ts - tempat saus
dp - deppen glass
gs - glass plate
sp - plager
ok - Scalpel (Pisau Bedah)
ok - Gunting Bedah (Mayo / Metzenbaum)
ok - Needle Holder (Penggenggam Jarum Jahit)
ok - Klem Arteri/Hemostat (Forceps Penjepit Pembuluh)
ok - Retraktor (Retractor Instrumen)
1 - matrix bann
Jumlah
Satuan
Tambah Alat
Keterangan
Kirim Permintaan